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警惕頭痛的特殊病因:急性閉角型青光眼

時間:2020-04-21    來源:愛爾眼科
      “臨床上,經常能碰到一些從神經內科轉來的患者,他們的主要表現是頭痛,但最后發現其實是眼病鬧的。”深圳愛爾眼科醫院青光眼專家黃麗娜教授指出,在眼科領域,劇烈頭痛是急性閉角型青光眼的典型癥狀。
       急性閉角型青光眼是由于前房角突然關閉而引起眼壓急劇升高的眼病,臨床上常見于中老年女性,甚至是一些原來視力不錯或者有輕度遠視的人身上。當這些人在黑暗環境中待得時間較長(如黑暗的電影院)、情感爆發大悲大喜、失聲痛哭、長時間閱讀、滴用散瞳藥等,都可能導致急性閉角型青光眼的發生。
       急性閉角型青光眼發生后,開始是眼脹、看燈泡有彩虹樣光圈,隨即出現視力下降、模糊,并逐漸出現頭疼、惡心甚至嘔吐,當出現這些癥狀時,患者極易被誤診為偏頭痛,進而延誤診治,嚴重者甚至導致失明。
       黃麗娜教授提醒:“當患者出現反復頭痛在內科、神經科都找不到原因時,一定要警惕眼科的疾病,及時找?漆t生排查,切莫忽視閉角型青光眼急性發作的可能。”
       青光眼排查三大必檢項目
       1、查眼壓:青光眼早期眼壓常不穩定,一天之內僅有數小時眼壓升高。因此,測量24小時眼壓曲線有助于診斷。
       2、查視野:視野是診斷開角型青光眼的一項重要檢查。開角型青光眼在視盤出現病理性改變時,就會出現視野缺損。
       3、查眼底:視盤凹陷增大是青光眼常見的體征之一,可作為開角型青光眼早期診斷指標之一。視盤的生理凹陷逐漸擴大加深,最后可直達邊緣,形成典型的青光眼杯狀凹陷。
 
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